国家医疗质量安全相关通知关于VTE预防部分

自2021年以来，我委每年发布年度国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标，引导行业聚焦医疗质量安全的薄弱环节和关键点，明确工作改进方向，充分调动医务人员的积极性，提升医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化程度。3年来，在目标的指引下，全行业形成合力，推动工作快速有序开展，取得了显著成效，对我国医疗质量安全水平的提升发挥了重要作用，也证明了目标管理在医疗质量安全管理工作中的实用性和重要意义。

      Venous thromboembolism，及静脉血栓栓塞简称（VTE)，是一种严重的威胁生命的疾病。临床包括深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。肺血栓栓塞症系指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,即通常所称肺栓塞。二者是同一疾病病程的两个不同阶段。在美国等西方国家，VTE的发病率在心血管疾病中居第3位。有数据显示，10%的医院死亡是由VTE导致的。在欧州，每年有超过50万人死于VTE，这个数量超过了AIDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故导致死亡人数的总和。

静脉血栓栓塞主要症状：

◆1、深静脉血栓栓塞症：主要表现为患肢肿胀、疼痛等，患肢下垂时症状加重，抬高后减轻，伴有浅静脉扩张。检查可发现患肢呈指凹性水肿、软组织张力增高、皮肤温度增高。发病1~2周后，患肢浅静脉扩张加重。若血栓位于小腿肌肉静脉丛时，压迫腓肠肌，或者下肢伸直，将踝关节背屈，会引起小腿肌肉深部疼痛。

◆2、肺血栓栓塞症：主要表现为胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难甚至晕厥等症状。其中，咯血、胸痛和呼吸困难属于肺血栓栓塞症的三联征，其体征主要是呼吸急促、呼吸音减弱、低血压、心率增快、颈静脉怒张等。

       VTE是可预防的。经过预防，其发病率会大大降低。常见的预防措施比如：在骨科,胸科大手术前常规给予小剂量抗凝药物；大手术术后患者及时翻身拍背，按摩下肢，小手术患者应当及早下床活动，如遇到突发的单侧肢体肿胀应当及时到医院就诊等等。事实上向群众以及基层医务人员普及血栓病的相关知识也是至关重要的。

国家层面对对其也非常重视，并纳入了医疗机构评级指标。由此看来医疗机构信息化的VTE的评估预警系其统势在必行的必要性。其对医疗机构减轻其人工评估的工作量和漏评错屏事件的发生，患者层面可提升满意度也是医院对患者的负责的一种态度和表现。

由于国家层面政策要求，和医疗机构的需要。我司为响应国家政策和解决医疗机构VTE评估不达标不规范的难题。推出了VTE风险评估系统。更好的解决了医院对其信息化的需求，帮助医院对患者制定预防策略和实施预防措施；对患者和家属进行血栓预防知识宣教和指导；对血栓事件进行早期识别和及时处理。减少不必要的医疗事件发生。